お問合せ
087-834-1015

資料請求:高卒生コースをご希望の方へ

※印は必須項目となっておりますので必ず入力してください。
お送りいただく個人情報のお取り扱いについて、プライバシーポリシーを確認の上、同意いただける場合は、「確認画面へ」を選択してください。

  • トップ
  • 資料請求:高卒生コースをご希望の方へ
新学年(※必須)
請求内容(※必須)
申込者お名前(※必須)
申込者フリガナ(※必須)[全角]
申込者と生徒の関係
本人でなければ生徒のお名前
本人でなければ生徒のフリガナ[全角]
郵便番号(※必須) -

※郵便番号入力で住所が自動入力されます。

お届け先住所(※必須)
(都道府県)

市町村区・町名・番地

建物名・号室

自宅電話番号(※必須)

※なるべく自宅電話番号を入力してください。

メールアドレス(※必須)

【重要】ドメイン設定(受信拒否設定)をされている場合は、ドメイン設定を解除して頂いただくか、又は当校ドメイン『@takayobi.com』を受信リストに加えていただきますよう、お願い申し上げます。



ご確認のためもう一度メールアドレスを入力してください。
学校コード(※必須) 学校コード一覧PDF

※学校コードが「学校コード一覧」にない方は、学校名を入力してください。
メッセージ

※その他ご質問等ございましたら入力してください。

PAGE TOP